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  • 診療所併設の為、ホテルのご予約は下記内容をご記入の上ご予約をお願い致します。確認後にご返信を致します。
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飼い主様情報
お名前(飼い主様)
メールアドレス
メールアドレス(確認)
電話番号
ご住所(都道府県)
ペット情報
お名前(動物)
動物種類 犬 
品種
体重
年齢
性別 オス  メス  去勢オス  避妊メス
日程(お預かり)
※祝日を除く火・水・木・土・日
時間(お預かり)
日程(お迎え)
※祝日を除く火・水・木・土・日
時間(お迎え)
既往歴 あり  なし
投薬 あり  なし
当院の受診歴 あり  なし
当ホテル利用歴 あり  なし
備考
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■個人情報保護方針

1. 個人情報とは

お客様の個人情報とは、お客様の個人の情報であって、特定のお客様個人を識別できる情報を指します。 (お名前、ご住所、電話番号、生年月日、メールアドレス等)いずれの情報もお客様ご自身の意志でご提供いただくようお願い致します。

2. 個人情報の収集について

お客様とのお取引により、お客様の個人情報を入力された事により収集されます。

3. 個人情報の利用について

お客様とのお取引により入力された個人情報は、当社の業務を円滑に遂行するため利用します。 依頼内容並びに個人情報については、当社が利用及び管理致します。 当社は、個人情報に関連する法規を遵守し、第三者への個人情報の漏洩、譲渡開示を致しません。

4. 個人情報の第三者への提供及び開示について

お客様より取得した個人情報を第三者に提供することはありません。また、個人情報をお客様の事前のご承諾を頂くことなく第三者に開示 することはありません。但し、以下の各号の場合に事前のご承諾を頂くことなく、お客様の個人情報を開示できるものとします。 (1)裁判所や警察等の公的機関から、法律に基づく正式な照会を受けた場合 (2)当社、他のお客様、出店者の権利、利益、名誉、信用等を保護する為に必要 であると当事務所が判断した場合 (3)施工に関してご承諾を頂いた場合、必要な当社下請会社へお伝えさせて頂きます。

5. お客様からのお問い合わせについて

お客様がお客様の個人情報の照会、修正等を希望される場合には、当社にご連絡いただくことにより、迅速に対応させていただきます。 この時、ご照会者様がご本人であることを確認させていただいた上でご対応させて頂きますので予め御了承願います。

【お問合わせ先】 那須の森どうぶつ診療所 TEL:0287-67-0044

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